KAIP PADARYTI TOBULIŲ DENTŲ ĮSPŪDĮ

Tikslus protezo atspaudas gali užtikrinti, kad jūsų atstatymas atitiks tris svarbius veiksnius:

Minkštųjų audinių ir alveolių keteros išsaugojimas

Geras stabilumas ir išlaikymas

Paciento patvirtinta estetika

Minkštųjų audinių ir alveolių keteros išsaugojimas

Labai svarbu išsaugoti likusius likučius, turint omenyje protezo poveikį, pagrįstą kietųjų ir minkštųjų audinių sveikata. Kadangi alveolinis kaulas galiausiai rezorbuojasi, nepageidaujamas spaudimas gali pagreitinti kaulų rezorbciją ir pažeisti minkštuosius audinius.

Geras stabilumas ir išlaikymas

Geras stabilumas Stabilumas sumažėja, kai sumažėja vertikalus aukštis ir padidėja judantys minkštieji audiniai. Padidėjęs stabilumas pasiekiamas užtikrinant, kad protezas būtų palaikomas ant apatinio kaulo.

Geras sulaikymas priklauso nuo apatinių minkštųjų audinių, kad protezas būtų laikomas vietoje, kai jis sėdi. Sulaikymui įtakos turi keli skirtingi veiksniai, įskaitant paciento raumenų valdymą, mechaninį sulaikymą ir sukibimą bei sanglaudą.

Labai svarbu užtikrinti, kad protezų atspaudas užfiksuotų visą įdubos gylį ir plotį, kad jūsų technikas galėtų jį pagaminti maksimaliai išlaikant ir stabiliai.

Pirminio įspūdžio sudarymas

Dauguma pirminių atspaudų imami naudojant atsargų dėklą, tačiau kai paciento' lankas yra per didelis, vietoj jo reikia naudoti pasirinktinį dėklą. Gautas modelis naudojamas diagnozuojant, planuojant gydymą ir gaminant individualų padėklą. .

Galutiniai atspaudai imami specialiuose padėkluose naudojant lengvą kūno PVS atspaudų medžiagą, o jos tikslas yra užfiksuoti visas sritis, kurias turi padengti protezas, taip pat netoliese esančius orientyrus.

Žandikaulio atspaudas turi apimti frenum priedus, visą paletę, fovea palatine, žandikaulių įpjovas ir žandikaulio bei lūpų prieangius.

Apatinio žandikaulio atspaudas turi apimti išorinius įstrižus gūbrius, retromolarinius pagalvėles, vaisiaus priedus, poliežuvinį tarpą, distolingualinę sritį ir žandikaulio bei lūpų prieangius.

Paciento paruošimas

Įsitikinkite, kad kėdė yra tinkamoje padėtyje, o pacientas turi būti vertikalioje padėtyje, kad atspaudo medžiaga nepatektų į burnos nugarą ir nesukeltų dusulio reflekso. Pacientams, kuriems būdingas ypač stiprus dusulio refleksas, taip pat galima patarti minimaliai pasilenkti į priekį. Niekada nerekomenduojama gulėti ant kėdės, nes šioje pozicijoje gali būti šiek tiek pažeisti burnos ir veido raumenys. Paprastai pirmiausia padaromas mažesnis įspūdis, nes mažiau tikėtina, kad jis sukels dusulį. Darydami žemesnį atspaudą, pakelkite kėdės aukštį, kad paciento burna būtų tarp jūsų alkūnės ir pečių aukščio. Kėdė turi būti nuleista iki alkūnės aukščio, kad susidarytų viršutinis įspūdis.

Atsargų dėklo pasirinkimas

Įvertinę paciento dantų lankus, pasirinkite tinkamą atspaudų padėklą ir išbandykite jį be jokios atspaudinės medžiagos. Kai kuriuos atsargų dėklus gali prireikti modifikuoti, ypač apatinius, kurių kraštinę gali reikėti pridėti vaško, kad dėklas būtų išplėstas ir užfiksuotas visas kraigas. Termoplastinius padėklus taip pat galima modifikuoti kaitinant virš liepsnos ir sulenkiant iki reikiamo kontūro.

Įspūdžių medžiagos pasirinkimas ir maišymas

Paprastai pirmam įspūdžiui gauti naudojamas alginatas, todėl būtina užtikrinti, kad alginatas būtų tinkamai sumaišytas. Vykdykite gamintojo nurodymus – niekada nežiūrėkite į akis ir atspėkite. Kambario temperatūra ir vandens temperatūra turės įtakos nustatymo laikui, todėl reikės atitinkamai reguliuoti vandens temperatūrą. Atspaudų dėklas turi būti užpildytas lygiai ir neperpildytas. Alginatą visada reikia išpilti nedelsiant, kad būtų kuo tiksliau. Išpylus modelį, gali būti naudinga rašikliu pažymėti reikiamą pasirinktinio dėklo išplėtimą.

Antrasis arba pagrindinis įspūdis

Prieš atvykstant pacientui, patikrinkite pasirinktinį dėklą ir įsitikinkite, kad jis toks, kokio prašoma. Pageidautina, kad pacientas nenešiotų esamo protezo maždaug pusantros valandos iki apsilankymo, kad jo gleivinė galėtų atsigauti ir grįžti į įprastą formą. Galutiniai atspaudai turi būti imami naudojant lengvą PVS atspaudų medžiagą, esančią pasirinktiniame dėkle. Tinkamai sumaišykite medžiagą pagal gamintojo instrukcijas ir įdėkite į dėklą, tolygiai paskirstydami ir šiek tiek perdengdami kraštus. Padėkite įspūdį ir įsitikinkite, kad dėkle nėra palaidų audinių, švelniai traukdami už paciento' lūpų kampučius, kad gautumėte viršutinius atspaudus, ir paprašykite paciento uždėti liežuvį ant burnos stogo, kad būtų galima apatinę. įspūdžiai.

Kol susidaro atspaudų medžiaga, naudinga atitraukti paciento dėmesį pokalbiu ir būtina patikrinti, ar jam patogu. Vienoje pusėje laikykite nedidelį atspaudo medžiagos gabalėlį, kad matytumėte, kada jis yra pritvirtintas ir paruoštas išimti.

Nuėmę atspaudą, gerai nuplaukite, kad atsikratytumėte šiukšlių ar kraujo, ir atidžiai ištirkite atspaudą, įsitikindami, kad užfiksuotos visos svarbios struktūros. Labai svarbu užtikrinti, kad apatinis protezo atspaudas užfiksuotų visą užpakalinį keterą ir kad abu atspaudai tiksliai užfiksuotų visą vagos plotį ir gylį, nes tai gali labai paveikti gatavo protezo stabilumą.

Dažnos klaidos darant protezo atspaudą

Įprastos klaidos apima:

Neužtikrinama, kad dėklas būtų horizontaliai lygus – dėl to užpakalinė ketera neužfiksuojama visiškai

Neteisingai pasukamas dėklas, dėl kurio vienos pusės distalinė dalis neužfiksuojama visiškai

Ne iki galo dėklas įtaisytas priekyje, todėl žando prieangis neužfiksuojamas visiškai

Medžiagoje atsirado tuštumų dėl netinkamo į dėklą įdėto atspaudo medžiagos kiekio

Nedideles tuštumas galima užpildyti vašku, bet apskritai geriau siekti tobulo įspūdžio. Net nedideli neatitikimai gali turėti įtakos pasirinkto dėklo kokybei.

Padaryti gerą dantų protezo įspūdį yra labai svarbus žingsnis kuriant gerai prigludusį ir patogų protezą. Labai svarbu, kad pagrindinis modelis tiksliai atkartotų paciento' morfologiją, kad būtų išvengta problemų, susijusių su gatavų protezų tinkamumu ir funkcija